83. 理學檢查，發現嬰兒左腿明顯比右腿肥大，有hemihypertrophy的情形，此時最佳的處理方式為？
(A)安排腹部超音波，看腹部有無腫瘤，並定期追蹤。
(B)觀察即可。
(C)會診復健科，儘早復健治療。
(D)安排心臟超音波，看有無先天性心臟病。
(E)安排腦部超音波，看是否有水腦，或腦壓增加。

79. 在台灣門診看到一個4歲大的兒童，因發燒4天被父母帶來看診，理學檢查後發現病童的扁桃腺有滲出液（exudate）覆蓋，以下何者是不適當的處理？ (A)做喉頭細菌培養。 (B)給予紅黴素治療。 (C)更進一步理學檢查，看是否有肝脾腫大，頸部淋巴結。 (D)做喉頭病毒培養。 (E)抽血檢查。

80. 有關乳幼兒健診的運動發展下列何者為錯誤？ (A)3-4個月----臥位頸部能抬起。 (B)6個月----爬行。 (C)7個月----手撐床面會坐。 (D)9個月-----抓桌緣會站立。 (E)3歲------單腳會站立。

81. 一位七歲男童因為發燒六天來院就診，檢查發現右上肺葉有實質化（consolidation）。住院給予penicillin 100,000 units/kg/day q6h與gentamicin 7 mg/kg/day bid，48小時後仍有發燒，血液培養長出Streptococcus pneumoniae，其penicillin的最低抑菌濃度（minimum inhibitory concentration）為2.0 μg/mL。下列哪一種抗生素的調整最適當： (A)改為penicillin 350,000 units/kg/day q6h。 (B)改為vancomycin 30 mg/kg/day q8h。 (C)改為penicillin 100,000 units/kg/day q6h加cefotaxime 100 mg/kg/day q6h。 (D)改為penicillin 350,000 units/kg/day q6h加gentamicin 14 mg/kg/day tid。 (E)改為cefotaxime 100 mg/kg/day q6h。

82. 下列那一種先天性心臟病胸部X光中肺紋路（lung marking）不會增加？ (A)心室中隔缺損合併中等度左→右分流。 (B)開放性動脈導管，合併大的左→右分流。 (C)大動脈轉位併有心室中隔缺損但沒肺動脈瓣狹窄。 (D)法洛氏四重症。 (E)右心室雙重出口，且沒有肺動脈瓣狹窄。

84. 有關兒科氣管鏡（Bronchoscopy）的敘述，下列何者為錯誤？ (A)上下呼吸道的病兆常並存，故即使病兒只有stridor也需要檢視氣管狀況。 (B)最常見的併發症為氣胸。 (C)聲門下水腫的併發症：在硬式氣管鏡較（軟式氣管鏡）常見。 (D)BAL（Broncheoalveolar lavage）所得的檢體細菌培養可信度差。 (E)軟式氣管鏡較硬式氣管鏡可達較深的支氣管內。

85. 當年幼男童呈現持續性低血小板、有重複感染，以及皮膚濕疹（eczema）等現象時，你必須考慮的診斷是： (A)Shwachman-Diamond症候群。 (B)Diamond –Blackfan症候群。 (C)Wiskott Aldrich症候群。 (D)von Willebrand disease。 (E)Osteopetrosis。

86. 一位新生兒開始餵食後容易嘔吐、食慾差，之後很快發生意識障礙及抽搐，以葡萄糖與含Ca製劑輸注並無改善，初期血中pH值及CO2均正常，但發現ammonia值升至正常值十倍以上，最有可能的疾病是？ (A)新生兒敗血症。 (B)尿素循環異常症（Urea cycle disorder）。 (C)醣類代謝異常如半乳糖血症（Galactosemia）。 (D)胺基酸代謝異常（Aminoacidopathy）如苯酮尿症（Phenylketonuria）。 (E)有機酸血症（Organic acidemia）如異戊酸血症（Isovaleric acidemia）。

87. 有關急性蕁麻疹，下列者為非？ (A)大部分原因不明，不需要做皮膚測試或血清RAST檢查。 (B)短效型抗組織胺為首選藥物。 (C)皮疹常持續於同一部位超過24小時。 (D)蕁麻疹血管炎（urticarial vasculitis）常有色素沈澱。 (E)合併angioedema時可用epinephrine治療。

88. 下列的腎疾患會出現低補體血症，但何者為錯誤？ (A)Shunt腎炎。 (B)IgA腎症。 (C)急性腎絲球腎炎。 (D)SLE腎炎。 (E)膜性增殖性腎絲球腎炎。

89. 下列哪一項，不是膽道閉鎖（Biliary Atresia）的特徵？？ (A)稽延性黃膽（prolonged jaundice）。 (B)病理性切片可見肝內膽管稀少。 (C)解灰白便。 (D)腹部超音波在門靜脈（portal vein）處可見triangular cord sign。 (E)在8周大之前施行Kasai operation，良好膽汁排流率會大於90％。