申論題

跨診斷取向是一個不同於「症狀導向」的另類觀點，主要是以認知與行為的過程來解釋各種疾病發生的成因。由於許多疾病多有共病的現象，跨診斷取向假設可能有類似的認知行為過程。所以特別關注於五項功能：1.注意力過程2.記憶過程3.推理過程4.思考過程5.行動過程。 　　以跨診斷取向說明執行功能不足的定義，可以定義個案會在注意力、記憶、推理、思考與行動的功能上呈現出缺陷、偏誤或過度注意的狀況。並發展出以下的行為特質： 　　一、注意力過程：若有執行功能不足的狀況，在注意力歷程中可能就會有選擇性偏誤的問題，這指的是個案無法有良好的執行注意力過濾的功能，因此可能會出現過度注意環境與內在的刺激。 　　二、記憶過程：在記憶的過程，個案有可能會在工作記憶上出現缺損。 　　三、推理過程：推理是前額葉重要的執行功能，因此執行功能不足將會影響推理的過程，可能會引起個案歸因的能力、情緒性的推理、預期偏誤、肯證偏誤等狀況。 　　四、思考過程：思考過程也是前額葉的重要執行功能，因此執行功能不足也可能造成後設思考、自我監控、思考反芻行為、無法抑制停止擔心、問題解決出現問題等狀況。 　　五、行動過程：執行功能不足可能會出現無法抑制行為表現、逃避行為等狀況。

定義：指個人無法專心於做目前所做的事，來完成某項既定目標。 行為特質：可能在執行目標的過程中，出現缺損。例如無法正確覺知自己的能力強弱，以設定合理目標、缺乏達成目標所需的組織與計劃的能力、執行任務啟動困難(並非缺乏動機所致)、難以抑制與目標無關的衝動或行為、無法對自己的行為進行監控或評量是否與目標一致、當遇到困難或挫折時，難以調整策略彈性修改。 可能成因：目前認為執行功能不足與額葉缺損有關。