10. 75 歲女性有 cervical spondylosis 過去病史，因車禍受傷造成頸部疼痛被送 至急診就醫，急診檢查發現病人明顯雙側上肢無力合併失去痛覺和溫度感 覺，請問這位病人可能的診斷是？
(A)Brown-Séquard syndrome。
(B)Carotid dissection。
(C)Central cord syndrome。
(D)Posterior cord syndrome。
(E)Vertebral artery dissection。

6. 急診室有孕婦足月急產，過去產檢發現羊水過多，嬰兒於急診室出生後， 急診醫師當時檢查發現身體紅潤但四肢均呈現發紺情況，四肢癱軟無力， 抽吸呼吸道分泌物時臉部有反應，呼吸微弱，心跳 90 次/min，請問 APGAR score 計算結果為何？ (A)3。 (B)4。 (C)5。 (D)6。 (E)7。

7. 根據 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care 最新建議，下列敘述何者 錯誤？ (A)足月新生兒或早產兒，如果不需要急救處置者，出生後延後 30 秒 再鉗夾臍帶對新生兒可能是有益處的。 (B)Preterm newborn 給予急救處置，氧氣建議先用 100%，再視情況調 降。 (C)Atropine 使用在心搏過慢的建議不變。 (D)新生兒心肺復甦術壓吹比為 3：1，如果是心因性（cardiac origin）， 壓吹比可以使用 15：2。 (E)當 tracheal intubation 無法成功建立時，laryngeal mask 可以使用在 足月新生兒或 34 週以上早產兒，此建議為 Class I。

8. 一名於安養院長年臥床病人被送至急診就醫時，醫師發現病人身體有多處 癢疹，尤其是在肚臍、腋下及陰部等處，經診斷為疥瘡（Scabies）。關於 疥瘡的治療，下列建議何者最不適當？ (A)使用 Ivermectin 治療。 (B)使用 Lindane 治療。 (C)使用 Permethrin 治療。 (D)接觸者需一起接受治療。 (E)殺蟲後使用 Cortisone 塗抹可改善皮膚癢。

9. 70 歲女性被送至急診，身體檢查發現單側眼皮下垂（ptosis），瞳孔縮小 （miosis）及同側臉部無汗（anhydrosis），臨床鑑別診斷，不包括下列何 項？ (A)疱疹感染（herpes zoster）。 (B)第三對顱神經麻痺（CN3 palsy）。 (C)內頸動脈剝離（internal carotid artery dissection）。 (D)中風（cerebral infarction）。 (E)肺癌。

11. 關於心肌梗塞的敘述，下列何者錯誤？ (A)合併心因性休克的死亡率可達 80%。 (B)Dressler’s syndrome 可在心肌梗塞後 2-10 週內發生。 (C)持續竇性心搏過速（sinus tachycardia）病人的預後較差。 (D)初期最常見的心律不整為 VPCs（ventricular premature contractions）。 (E)病人出現 AIVR（accelerated idioventricular rhythms）代表預後較 差，需積極治療。

12. 有關急性腹痛時使用止痛藥，下列敘述何者錯誤？ (A)Opioids 鎮痛減輕疼痛，不會影響腹部身體檢查，延遲診斷或導致 發病率、死亡率升高。 (B)Ketorolac 屬於 NSAID，是純粹的止痛劑，不會掩蓋早期的腹膜炎 症狀。 (C)鼻胃管抽吸可以幫助上消化道出血診斷，腸阻塞時也可以使用鼻胃 管引流來減壓。 (D)給予止吐藥如 Metoclopramide 可以改善術後嘔吐引起之腹痛，但頭 痛為可能的副作用。 (E)靜脈注射 Metoclopramide 的劑量為 10 mg，緩慢給予可以減少錐體 外（Extrapyramidal）的副作用。

13. 46 歲女性，因左半邊臉突然僵硬、臉歪嘴斜，自覺顏面神經麻痺至急診就 診，下列何種症狀不需要安排腦部影像檢查？ (A)肢體無力。 (B)前額皺紋不受影響（facial plegia sparing the forehead）。 (C)眼睛無法向外看。 (D)吞嚥困難、流口水。 (E)舌頭前三分之二味覺異常。

14. 47 歲巡山員於臺東山區遭鼬獾咬傷，右小腿有 2 公分撕裂傷併出血，至急 診室後的處置何者錯誤？ (A)應詢問過去是否曾接受狂犬病疫苗注射，如病人未曾接受注射，此 次應給予狂犬病疫苗及免疫球蛋白注射。 (B)狂犬病免疫球蛋白在傷口周邊浸潤施打，避免注入靜脈。 (C)病人三年前曾打過狂犬病疫苗，則此次不必給予狂犬病疫苗注射。 (D)應詢問過去是否曾接受破傷風疫苗注射，如病患未曾接受注射，此 次應給予破傷風疫苗注射。 (E)病人三年前曾打過破傷風疫苗，則此次不必給予破傷風疫苗注射。

15. 有關橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis）早期可能引起的併發症，下列敘述何 者錯誤？ (A)Acute renal failure。 (B)Disseminated intravascular coagulation。 (C)Hypercalcemia。 (D)Hyperkalemia。 (E)Hyperuricemia。

16. 關於偏頭痛病人之臨床表現，何項敘述較不適當？ (A)頭痛強度常達到疼痛量表中度以上。 (B)其症狀一般可以持續到 72 小時（平均約 4-72 小時）。 (C)最常見的先兆為頭暈（lightheadedness）及視覺盲點（scotoma）。 (D)其特徵為單側，脈搏式（pulsatile）頭痛且隨活動加劇。 (E)症狀很少發生於孩童期，多於 40 歲左右達高峰期。