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104年 - 一○四年度內科專科醫師考試筆試題 -- 心臟科#77189
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15. 所謂「完整的心臟病診斷」(Complete cardiac diagnosis) 應依序包括哪些項目組合?
(A) 病因、病理、生化及功能異常(Functional disability)的診斷
(B) 咳血生理、解剖、病理及功能異常的診斷
(C) 病理、生理、功能及生化異常的診斷
(D) 病因、解剖、生理及功能異常的診斷
(E) 病因、病理、生理及功能異常的診斷
答案：
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統計：
A(4), B(0), C(3), D(12), E(8) #2024867
詳解 (共 1 筆)
.
B1 · 2021/08/30
#5052414
(共 1 字，隱藏中）
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其他試題
11. 病人是位47歲家庭主婦，自7歲起就診斷有心臟病，18歲懷孕生有一子，過程尚稱順利，近十年來偶有心悸及胸悶，近二年曾有五次昏厥，因此住院。理學檢查及生化檢驗都正常。胸X光及心電圖(如圖)。本病人最有可能的診斷是： (A) Supraventricular tachycardia (B) WPW syndrome with AVRT (C) Long QT syndrome with Torsade de pointes (D) Monomorphic ventricular tachycardia from outflow tract (E) Polymorphic ventricular tachycardia with Torsade de pointes
#2024863
12. 38歲女性因為很容易出現運動喘而來檢查，下列哪一個身體檢查的發現最容易懷疑是否有肺動脈高壓？ (A) 頸靜脈鼓脹，心音S1，S2正常。在右上胸骨緣有 II/VI等級的舒張期心雜音。 (B) 頸靜脈鼓脹，大聲的S2心音。在左下胸骨緣有 II/VI等級的收縮期心雜音。 (C) 頸靜脈鼓脹， 大聲且固定而分裂的S2心音。在左下胸骨緣有 III/VI等級的收縮期心雜音。 (D) 頸靜脈鼓脹，吐氣時S2心音分裂。在左上胸骨緣有 大聲而尖銳的II/VI等級的收縮期心雜音。 (E) 頸靜脈鼓脹，桶型胸腔變形。呼吸週期的吐氣期特別長。
#2024864
13. 60歲女性因為逐漸出現的喘氣造成無法行走正常距離而到急診，他沒有胸痛、支氣管哮喘、痰或是發燒。胸部X光檢查發現雙側肺動脈擴張，左心房擴大，雙側肺部沒有浸潤現象。心電圖出現V1導極有高的R波，心軸右偏。此時幫患者進行心臟超音波檢查，最可能會出現下面哪一種變化？ (A) 主動脈瓣迴流 (B) 主動脈瓣狹窄 (C) 左心室收縮功能低下 (D) 二尖脈（僧帽瓣）瓣狹窄 (E) 二尖脈（僧帽瓣）瓣迴流
#2024865
14. 高血鉀的心電圖變化，請在下列項目中選擇最適合的發現：(1) P波變平而可能消失 ; (2) ST segment延長 ; (3) U波明顯變大 ; (4) QRS波變寬 ; (5) T波變高 ; (6) PR interval縮短 (A) (3)+(5)+(6) (B) (1)+(2)+(3) (C) (3)+(4)+(6) (D) (1)+(4)+(5) (E) (2)+(4)+(5)
#2024866
16. 當心房纖維顫動出現，下列哪一些因子會加重患者的腦血管血栓事件的可能性？(1) 糖尿病 ; (2) 左心房4.2公分 ; (3) 曾經有暫時缺血性腦中風發作 ; (4) 高血脂 ; (5) 鬱血性心衰竭 ; (6) 年齡62歲 (A) (1)+(3)+(5) (B) (2)+(4)+(6) (C) (1)+(2)+(3) (D) (4)+(5)+(6) (E) (2)+(3)+(4)
#2024868
17. 門診時有位擔心的母親來向你詢問有關他兒子的問題，兒子在國一的新生入學檢查中發現有心房中隔缺損。關於如果沒有修復心房中隔缺損，在成年或多年之後，最不可能出現下列哪一種情況？ (A) 因為醫療目的而進行中心靜脈管置入術（CVC）而產生氣栓（Air emboli） (B) 不穩定性狹心症 (C) 栓塞性腦血管事件 (D) 肺高壓 (E) 運動中氧動脈分壓隨之下降
#2024869
18. 42歲女性在成人健檢中發現有收縮中期異常心音- Mid-systolic click，沒有發現心雜音。除此之外的身體檢查正常，血液檢查項目數值正常，平日也沒有不舒服。她還是擔心相關的發現，依照上述情況，下列哪一相敘述較適當？ (A) 說明大多數的這類患者存有結締組織疾病，進行檢查 (B) 解釋並告知病人針對感染性心內膜炎進行相關防範措施 (C) 大部分此種發現會一直存在，但不需治療 (D) 建議她使用Aspirin 100mg/day 來預防血栓事件 (E) 這類問題無法從心臟超音波檢查，不要要求做超音波檢查
#2024870
19. 下列哪一些身體檢查的發現會懷疑嚴重的主動脈瓣迴流？ (1) Corrigan's pulse ; (2) Pulsus bigeminus ; (3) Quincke's pulse ; (4) Traube's sign ; (5) Pulsus parvus et tardus ; (6) Pulsus paradoxus (A) (2)+(4)+(6) (B) (1)+(2)+(3) (C) (1)+(3)+(4) (D) (3)+(5)+(6) (E) (4)+(5)+(6)
#2024871
20. 78歲男性，有長期吸菸，肥胖和十年左右的第二型糖尿病。他因為最近兩個月出現的運動喘前來門診。目前他使用的藥品包含 aspirin, metformin 和偶爾會因為關節疼痛服用 ibuprofen。他的身體檢發現延遲出現-- 脈搏尖峰（delayed peak in peripheral pulse），left ventricular heave。他的心跳規則，在心臟基底部位(cardiac base)有 VI/VI 級的收縮期心雜音，此雜音會傳向頸動脈區域。同時出現第四心音，心臟超音波只有嚴重的主動脈瓣狹窄。請問依據病史與相關發現，造成這個病人心臟變化的最可能原因是？ (A) 先天性二瓣的主動脈瓣膜（bicuspid aortic valve） (B) 糖尿病 (C) 風濕性心臟病 (D) 病人有潛藏的結締組織疾病 (E) 以上皆非
#2024872
21. 當患者的心臟超音波檢查發現有嚴重的二尖瓣迴流，考量手術適應症，併發症與手術預後，下面哪一個敘述的患者會有最佳的術後進步和手術治療效果？ (A) 52歲男性，LVEF=25%，心衰竭症狀NYHA class III，左心室收縮末期內徑60mm。 (B) 54歲男性，LVEF=30%，心衰竭症狀NYHA class II，有肺高壓。 (C) 63歲男性，竇性規則心律，LVEF=65%，沒有臨床症狀，右心室導管檢查壓力正常。 (D) 72歲女性，沒有臨床症狀，新發現陣發性心房纖維顫動，LVEF=60%， 左心室收縮末期內徑35mm。 (E) 66歲女性，LVEF=50%，沒有臨床症狀，左心室收縮末期內徑45mm。
#2024873
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