試題詳解

56. 25 歲男性，主訴漸進式左下腹痛 3 天，小便疼痛以及尿道口有黃濁色分泌 物，生命徵象如下：血壓 135/80mmHg，心跳 110 次/min，呼吸 22 次 /min，體溫 38.4°C。尿液實驗室檢查：RBC 0-3/HPF，WBC 50-99/HPF。 關於此病人之敘述，下列何者較不適當？
(A)如觸診陰囊發現左側壓痛，可能合併睪丸副睪丸炎（epididymo- orchitis）。
(B)若這位病人診斷為副睪丸炎，常見之致病菌主要是 E.coli、 K.pneumoniae 等格蘭氏陰性桿菌。
(C)此病人左下腹痛可能是轉移痛（refer pain）。
(D)若合併睪丸副睪丸炎，彩色杜卜勒超音波下，可看到左側睪丸之血 流比右側稍微增加。
(E)抗生素之首選為單次肌肉注射 ceftriaxone 250mg 及口服 doxycycline 10 天。