試題詳解

18. 8 歲男童因發燒 2 天，於 30 分鐘內抽搐發作二次送至急診，到檢傷站時已 無抽搐，血壓 70/50 mmHg，實驗室檢查發現 WBC 21,000/µL，血醣 45mg /dL，血鈉 120 mEq/L，腦脊髓液檢查结果如下：glucose 37 mg/dL、protein 300 mg/dL，WBC 1,120 /µL，下列處置何者較適當？
(A)可能為細菌性腦膜炎，建議 Ampicillin 及 Gentamicin 併用。
(B)先矯正低血醣及低血鈉，再治療癲癇。
(C)先穩定生命徴象，再腰椎穿刺，再頭部電腦斷層檢查。
(D)建議給予 Dexamethasone 治療，降低中樞神經系統發炎，需於抗生 素使用後給予。