試題詳解

4. 88歲男性老年主訴近三個月時有胸悶，眩昏及心悸。從去年年底起日漸不能自理生活，並有近期的失憶，不能言語及進食，逐日加重後住院。身體檢查：BP:112/53 mmHg; HR:46 bpm；RR,18/min；SpO2, 98%；意識E4M4V5; Muscle power, Normal；頸靜脈正常，甲狀腺正常；胸部有粗濁呼吸音；心臟：S1偏重，在心尖及主動脈區有Grade 2/6 Diastolic murmur；腹部未有肝脾腫；腳沒有水腫。心電圖及胸部X光如附；超音波心圖顯示主動脈瓣及三尖瓣中度閉鎖不全。請問本病人最可能診斷是：
(A) 左心室衰竭
(B) 右心室衰竭
(C) 甲狀腺機能低下
(D) 毛地黃中毒
(E) 低鈉血症