試題詳解

5. 有關擴大性心肌病(Dilated cardiomyopathy， DCM)的近年診療進展，有不少定論，請問何點是錯誤的？
(A) 幾近一半(20-50%)的DCM具有家族性，其中68%是自體顯性遺傳(Autosomal dominant inheritance)。
(B) 臨床上，DCM有兩種，一以心臟衰竭表現的單純性(Isolated)DCM, 另一是伴有心律不整或傳導阻滯，且有骨骼肌基因病變的DCM。
(C) X-相連性DCM(X-linked DCM)有2-5%，如有血清CK升高，就有可能是Dystrophin gene 突變所致。
(D) 所有的DCM，不論先天或後天因素都不能復原，心臟移植是唯一的治療選擇。
(E) 有謂DCM, Hypertrophic cardiomyopathy, Restrictive cardiomyopathy, 或 Arrhythmogenic RV cardiomyopathy 都有共同的基因異常，因此認定心肌病是一個病因，不同的臨床典型。