試題詳解

63. 23 歲懷孕 12 週的孕婦，產檢時突發心悸、氣促及盜汗。被送至急診時， 體溫 38.8°C、心跳 148 次/min、呼吸 25 次/min，血壓為 145/100 mmHg， 無過去或家族病史；身體檢查顯示甲狀腺略微增大。尤其當觸摸甲狀腺 時，病人的心跳 160 次/min。下列處置何者較不適當？
(A)給予支持性療法包括：氧氣、靜脈輸液；必要時可以給予口服 acetaminophen 325-650 mg 幫助降溫。
(B)給予 methimazole 40 mg 口服，每 4 小時給予 25 mg；每日總劑量 120 mg。
(C)上述的處置步驟完成後 1 小時；每隔 6-8 小時給予 Lugol 溶液 8-10 滴，至預期效果。
(D)給予 propranolol 緩慢靜脈注射 1-2 mg，每 10 至 15 分鐘重複一次， 至預期效果。
(E)給予 hydrocortisone 100 mg 靜脈注射，24 小時內 100 mg 分 3 次重 複給予，至預期效果。