試題詳解

64. 46 歲女性，過去無疾病史，平時於金門傳統市場經營小吃攤，最近曾至花 蓮山區遊玩，主訴約 10 天前開始間斷性發燒，頭痛，雙小腿肌肉酸痛， 輕微咳嗽，雙眼非化膿性結膜炎，上述症狀於 5 天後減緩，但 3 天前開始 出現小便顏色變深及尿量下降之情形。血壓 125/78 mmHg，心跳 100 次 /min，呼吸 25 次/min，體溫 38℃。血液檢查結果 WBC 12,500/μL（Seg. 89%, Lym. 9%），Hb 11.8 g/dL，Platelet 230,000/μL，AST 658 U/L，ALT 586 U/L，T-Bil. 3 mg/dL，creatinine 4.5 mg/dL，胸部 X 光無明顯變化。下 列病原體何者最有可能？
(A)A 型肝炎病毒（Hepatitis A virus）。
(B)恙蟲熱立克次體（Rickettsia tsutsugamushi）。
(C)麻疹病毒（Measles virus）。
(D)鉤端螺旋體（Leptospirosis）。
(E)登革病毒（Dengue virus）。