試題詳解

7. 病人62歲男性商人，7:30AM早飯後胸疼併有冷汗，於8:11AM到急診求醫。病人有抽煙二十年及高脂血異常的病史。身體檢查：血壓138/74 mmHg,心跳96/分，規則，心臟微大，S1徵弱，沒有S3或心臟雜音，其他所見亦無重大異常。其心電圖如圖，生化檢查在8:39AM：CK,204U/L；CK-MB,12U/L；TnI,＜0.012ng/mL。 請下列何項處置最不符合當今指引?

(A)心電圖及心肌 都正常，留觀即可。

(B)使用 Morphine 3 mg IV。

(C)先服用 Ticagrelor 180 mg 併 90 mg BID + Chewable Aspirin 300mg loading and

then 100 mg QD。

(D)IV Heparin 5000 u bolus and then 600-1000 u/hour, depending on aPTT。

(E)Atorvastatin 20 mg BID。