試題詳解

74. 5 歲女童，主訴 3 天前開始有輕度感冒症狀，2 天前開始斷斷續續腹痛， 因腹痛加劇到急診室求診，當時兩側膝關節及下肢疼痛現象明顯，下肢並 出現紅色斑點及類似瘀青病灶，大便帶有血絲，無發燒，無嘔吐，也無外 傷史，過去無任何慢性疾病，無過敏病史。急診血液檢驗結果如下：sugar 78 mg/dL，BUN 18mg/dL，amylase 51 U/L，AST 45 U/L，CRP 0.85 mg/L， WBC 12,100/uL，Hb 11.8 g/dL，Hct 36.5 %，platelet 389 k/uL，尿 液檢查結果：WBC 5/HPF，RBC 40/HPF。此患者最可能的診斷為下列何 者？
(A)Immune thrombocytopenic purpura（ITP）。
(B)Hemophilia。
(C)Henoch-Schonlein purpura。
(D)Von Willebrand disease。
(E)Meningocococemia。