試題詳解

99. 你今天在一般級急救責任醫院急診值班，當日無外科系值班醫師，救護車 送來 1 名 28 歲男性騎機車自摔，意識清楚，心跳 128 次/min，血壓 78/42 mmHg，抱怨嚴重骨盆及右大腿疼痛，無明顯頸椎壓痛，雙上肢可自由活 動且無麻痛感，右大腿變形併股骨外露，觸診發現骨盆位移及明顯壓痛， 超音波沒有看到腹水，下列敘述何者較適當？
(A)無法依據 NEXUS criteria 來決定該個案是否需安排頸椎影像學檢 查。
(B)病人失血約為 750mL-1,500mL，立即給予林格氏液及輸血。
(C)超音波無法排除腹內出血，轉院前須完成電腦斷層檢查。
(D)懷疑不穩定骨盆骨折，應儘速放置導尿管。
(E)右大腿開放性骨折應儘速沖洗乾淨以降低感染風險。