試題詳解

111. 有關小兒外傷的處置，下列何者較適當？
(A)呼吸道處置建議使用藥物協助氣管內管插管（drug-assisted intubation），針對頭部外傷顱內壓高的患者，不建議使用 Ketamine，因為會造成腦部血流循環惡化。
(B)針對出血性休克患者的輸液選擇，可以先用晶質溶液以每公斤體重 20ml 進行輸液治療，以達到容許性低血壓（permissive hypotension）為目標。
(C)聚焦式創傷超音波 focused assessment with sonography for trauma （FAST）對於兒童腹腔內實質器官損傷的評估，比成人有更好的陰 性預測值（negative predictive value）。
(D)針對多重鈍傷患者而言，全身性電腦斷層的檢查很少影響到後續處 置的決定。基於放射線對兒童的傷害，建議聚焦式的電腦斷層檢查 為佳。