試題詳解

15. 3 歲男童，因呼吸困難三日，且症狀越來越加劇，於是前來急診就醫。家 屬表示男童過去都有按時施打疫苗，這幾天呼吸較急促費力，且較沒精 神。身體檢查發現：胸部聽診可在男童休息時明顯聽到喘鳴音（stridor）， 且男童不停的咳嗽，聲音猶如狗吠聲（barking cough）；外觀的部分：呼吸 時有胸凹（retraction）的情況。接下來的處置，何者較適當？
(A)給予抗生素治療。
(B)立即給予類固醇（dexamethasone）治療，且經靜脈途徑，不宜口 服。
(C)不建議給予吸入性 Beta-agonist 藥物，因為此舉可能加重上呼吸道 阻塞的情況。
(D)立即給予吸入性的 Epinephrine 治療，對男童病情並無幫助。
(E)使用較粗的氣管內管進行氣管內插管。