試題詳解

51 一位 68 歲女性病患因診斷為肝膿瘍（liver abscess），轉至本院急診就醫。 到院時生命徵象：血壓 104/58 mmHg，脈搏 144/min，呼吸 24/min，體溫 39.2°C，SpO₂ 94%。心電圖顯示 atrial fibrillation，但無明顯 ST 變化。經查 證此病患為慢性 atrial fibrillation 患者，且定期於門診追蹤，平時服用 digoxin 0.125mg qd。針對其目前之 atrial fibrillation 合併心搏過速，以下敘述，何者最正確？
(A)應立即安排做經食道心臟超音波（transesophageal echocardiography） 。
(B)應先考慮給予靜脈注射 diltiazem。
(C)先給予靜脈注射 amiodarone 是有效而必要之選擇。
(D)應先考慮立即 synchronized cardioversion。
(E)目前不考慮針對其心搏過速治療。