試題詳解

94 一位 40 歲男性因自覺肢體無力，精神不濟，且合併多處骨頭疼痛，至急診 就診。該病患在過去兩週因噁心、腹脹、便秘，曾至胃腸科門診就診。該 病患生命現象穩定，臉色蒼白，略呈脫水。神經學理學檢查發現深部肌腱 反射降低。心電圖呈現 QT 縮短。下列處置，何者最不適當？
(A)應給予生理食鹽水補充利尿，並適當給予 thiazide
(B)應檢驗血清電解質，包括鉀離子、鈣離子
(C)應考慮檢查 Skull X-ray
(D)應考慮檢查血清白蛋白、球蛋白，必要時做電泳分析
(E)應注意腎臟功能有無惡化